剛剛當了媽媽的女性們或是,當重新穿上昔日的低腰褲時候是否對腹部留下的妊娠紋而心煩呢,不用怕,現在就為你介紹腹部拉皮手術,相信可以解決你們的憂愁的哦!
腹部拉皮手術主要是針對腹部鬆弛及妊娠紋:生產過後婦女的腹部肥胖,其實不僅僅是脂肪的問題,大多數是腹壁張力改變所造成。因為在懷孕過程中,腹部筋膜會過度拉扯,導致產後筋膜鬆弛,甚至腹直肌分離,使腹壁的張力變小,造成原屬於腹腔的內容物往外凸出,而形成肚子的隆起及外凸。這樣的情形,單純的抽脂並無法改善。
而腹部拉皮可透過手術的方式,重新縫合腹部筋膜,恢復其彈性及緊緻度,改善腹部張力,更可將原本屬於腹腔的內容物往內推,而達到縮小腹部的目的。
腹部鬆弛的成因
一、懷孕:懷孕時肚皮過度伸張會造成腹部肌膜崩裂及皮膚崩解,造成腹直肌肌膜和皮膚鬆弛。
二、抽脂後:脂肪累積過多,皮膚也被撐大,抽脂後組織彈性不足會造成皮膚組織鬆誇現象。
三、體重驟降或老化:體重驟降或過多,超出皮膚彈性收縮範圍,或因年紀老化收縮能力差,造成皮膚鬆弛。
手術說明
適應對象:皮下脂肪過多或肌膜鬆弛所造成腹部肥胖突起的困擾。
麻醉方式:全身麻醉。
手術時間:3~4小時。
手術傷口:下腹部一道約25~30公分的橫切傷口。
術後恢復時間:7~10天。
傷口拆線時間:7~10天。
合併症:血腫、水腫、局部皮膚壞死、傷口裂開、疤痕增生和脂肪栓塞。
手術方式
針對求診者的腹部鬆弛的程度、生理狀況,整形外科醫師會依腹部皮膚和脂肪多寡來做手術建議,大致可區分為三種:
一、標準式腹部拉皮手術:
適用於一般腹部鬆弛皮膚缺乏彈性、脂肪過多有妊娠紋時。手術方式是在下腹部沿著陰毛上緣做橫向切口,可能延伸至兩側腰際(兩側腸骨處),傷口切至肌肉上筋膜後再往上分離至肋骨下緣,主要目的要讓整個腹部其餘的皮膚組織能夠繃緊,再將鬆弛的腹直肌膜往正中縫合拉緊,以增加腹壁緊張度並做出腰身曲線。最後將皮膚組織往下拉緊,切除過多皮膚(必要時須抽脂)並縫合,通常把整個下腹部鬆弛的皮膚及組織甚至妊娠紋也一併切除。屆時傷口可隱藏於內褲可遮掩的恥骨上。
二、迷你腹部拉皮手術:
適用於肚臍以下皮膚鬆弛、妊娠紋範圍較窄者,而腹部其他部位組織鬆緊度尚可時。手術方式是在下腹部沿著陰毛上緣做大約12至15公分的橫向切口, 至肌肉上筋膜,再往上分離至皮膚組織鬆弛範圍,必要時將鬆弛的腹直肌膜往正中縫合拉緊,以增加腹壁緊張度並做出腰身曲線,最後再將肚皮下拉,並切除多餘的皮膚和脂肪,將傷口縫合。
三、內視鏡腹部整形手術:
適用無皮膚組織鬆弛,但有明顯腹直肌膜崩裂而產生小腹明顯凸出者。手術方式是利用肚臍或陰毛上緣做約三公分的切口,借內視鏡的輔助,將組織分離,找出腹直肌崩裂處,將其往正中線縫合拉緊,以改善小腹凸起的外觀。
腹部拉皮整形手術亦可合併脂肪抽吸術,此手術適用於病人腹壁鬆弛合併腹壁脂肪堆積者,唯有合併腹部拉皮手術及抽脂術,才可達到腹腰整體塑身的完美效果。
術前注意事項
一、注意是否有下列病史:高血壓、糖尿病、凝血不良的疾病、腹部疝氣、先前腹部手術、先前抽脂手術。
二、術前心電圖、X光檢查、抽血檢查、呼吸評估。
三、術前禁煙,可明顯減少手術後併發症。吸煙會造成血管收縮,減少皮膚血液供給,進而影響傷口癒合。
四、補充多種維他命:自安排手術後每天服用一粒多種維他命、或服用1000mg維他C,可增加傷口癒合的能力。
五、多吃蔬菜水果:補充纖維素及維他命C。
六、停止服用阿斯匹靈〈Aspirin〉及含Ibuprofen的止痛藥,避免術後流血的問題。
七、限制服用維他命E用量至少於每天200 mg:避免術後流血的問題。
八、控制血壓及血糖:手術之施行必須在血壓及血糖控制良好及穩定的情況進行。
九、清潔:手術前夕,清洗全身,特別是腹部。
十、手術前一天晚上十二時後禁食(包含飲水)。
十一、請穿著寬鬆衣物,勿穿高領衣服,並不要配戴項鍊,珠寶或戒指。
術後居家照顧
一、因採全身麻醉,故術後需盡量深呼吸,並做有效咳嗽,以降低呼吸道併發症之產生。
二、麻醉藥退後會有疼痛感,可口服或注射止痛劑,以減緩不適。
三、傷口需以無菌棉棒及生理食鹽水清潔,並塗藥用無菌紗布覆蓋,以紙膠固定;避免接觸生水,以免感染。
四、術後前三天傷口會有些微滲出液,多攝取高營養、高蛋白質食物,以促進傷口癒合。
五、多補充水分電解質,幫助體力恢復。
六、術後三日需觀察引流液量,若球至8分滿需倒掉並將引流球壓扁蓋上蓋子,才能真空引流血水。
七、三天後需回診拔除引流管,傷口貼上防水性敷料,可沖澡但不可泡澡,約十天左右可拆線。
八、術後兩個月內不可浸泡溫泉或冷泉及泡澡,以免感染。
九、術後兩個月內不可伸懶腰、不可提重物。
十、若有合併抽脂,需穿上醫療用彈性衣至少3~6個月。
十一、術後5天可視恢復情形較不疼痛就可按摩。但皮下組織尚未復原所以會有疼痛感。
十二、按摩期間可能會造成局部腫脹,可溫敷來改善。
十三、術後應避免菸、酒、咖啡、辣椒、茶等刺激性食物。